Co-payment ในประกันสุขภาพ หมายถึงอะไร?

Co – payment กับประกันสุขภาพ

Co-payment หรือ การมีส่วนร่วมจ่าย เป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่มักพบในกรมธรรม์ประกันสุขภาพ หมายถึง ผู้เอาประกันจะต้องจ่ายส่วนแบ่งค่ารักษาพยาบาลเองบางส่วนตามสัดส่วนที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ ร่วมกับบริษัทประกันที่เป็นผู้รับผิดชอบส่วนที่เหลือ ซึ่งในช่วงนี้ บางแผนประกันก็ปรับให้มี Co-payment หรือ การมีส่วนร่วมจ่าย ในปีต่อของกรมธรรม์ โดยเฉพาะประกันเด็ก

ทำไมถึงมี Co – payment ?

ควบคุมค่าเบี้ยประกัน: การมี Co – payment ช่วยให้บริษัทประกันสามารถควบคุมค่าเบี้ยประกันให้ถูกลง เหมาะกับผู้ที่มีงบจำกัด
ลดความเสี่ยง: การมี Co – payment ช่วยลดความเสี่ยงกรณีผู้เอาประกันเคลมประกันบ่อย

Co – payment ต่างจาก Deductible อย่างไร?

Deductible: ผู้เอาประกันจะต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลเองทั้งหมดก่อน จนถึงจำนวนเงินที่กำหนด (คือค่าเสียหายส่วนแรก) สามารถเลือกได้ตั้งแต่ตอนซื้อประกัน

Co-payment: ผู้เอาประกันจะต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลเองบางส่วนตามสัดส่วนที่ระบุไว้ เป็น % ตั้งแต่บาทแรก

ตัวอย่างการคำนวณ Co – payment

ตัวอย่าง:

กรมธรรม์ประกันสุขภาพมี Co-payment 20%
ค่ารักษาพยาบาล 100,000 บาท

ผู้เอาประกันต้องจ่าย: 100,000 x 20% = 20,000 บาท

บริษัทประกันจ่าย: 100,000 – 20,000 = 80,000 บาท

Co – payment เหมาะกับใคร?

ผู้ที่มีงบจำกัด: Co-payment ช่วยให้เบี้ยประกันถูกลง
ผู้ที่มีสวัสดิการรักษาพยาบาล: Co-payment เหมาะกับผู้ที่มีสวัสดิการรักษาพยาบาลอยู่แล้ว ต้องการประกันเพิ่มเติม
ผู้ที่เข้าใจและบริหารความเสี่ยงได้: Co-payment เหมาะกับผู้ที่เข้าใจเงื่อนไขและสามารถรับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนแบ่งเอง

ข้อดี

เบี้ยประกันถูกลง

ข้อเสีย

ผู้เอาประกันต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลเองบางส่วน
อาจไม่เหมาะกับทุกคน

Co-payment เป็นเงื่อนไขที่ผู้เอาประกันควรพิจารณาอย่างรอบคอบก่อนตัดสินใจซื้อประกันสุขภาพ ควรเปรียบเทียบความคุ้มครอง เบี้ยประกัน และเงื่อนไข ของแต่ละบริษัท เลือกให้เหมาะสมกับความต้องการและความสามารถทางการเงิน แต่ถ้าไม่ชอบประกันที่มี Co – payment (การมีส่วนร่วมจ่าย) หรือ Deductible (ค่าเสียหายส่วนแรก) ก็ปรึกษาอินชัวร์ฮับได้เลยครับ ไม่ว่าจะเด็ก หรือ ผู้ใหญ่ อินชัวรฮับก็มีประกันให้ทุกรูปแบบ ทั้ง เหมาจ่าย แยกค่าใช้จ่าย และอื่นๆอีกมากมาย เลือกให้เหมาะสมกับทุกๆคนได้อย่างแน่นอนครับ

ลองคุยก่อน เปลี่ยนใจได้ทุกเมื่อ

ให้ InsureHub ดูแลคุณ คุณสามารถกรอกข้อมูล เพื่อให้ผู้เชียวชาญของเราติดต่อคุณกลับ ในการเลือก ประกันที่คุณถูกใจ

กรุณาฝากข้อความ ชื่อ พร้อมเบอร์โทรศัพท์ อีเมล์ เราจะติดต่อกลับโดยเร็วที่สุด

เวลาที่สะดวกให้ติดต่อกลับ

ข้าพเจ้าขอยืนยันว่าข้าพเจ้าได้อ่าน และกรอกข้อมูลของข้าพเจ้าในส่วนที่ข้าพเจ้ามีความประสงค์จะให้บริษัทเก็บรวบรวม ใช้ ประมวลผล และเก็บรักษาไว้เพื่อประโยชน์และวัตถุประสงค์ตาม นโยบายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล ไว้โดยเรียบร้อยแล้ว และตกลงยินยอมให้มีการใช้ข้อมูลส่วนบุคคลของข้าพเจ้าเพื่อวัตถุประสงค์ดังกล่าว